99元三斤，麻辣的、蒜蓉的，两种蘸料都给你！进入夏季，又到了吃小龙虾的旺季，烧烤店、小区团购，龙虾一年一度的成为“宵夜NO1”。不过，日前江苏疾控提醒注意哈夫病，建议一次食用小龙虾不超10只。“建议”一下子成为了“话题”，市民半信半疑，爱好者普遍认为“10只真不够”。5月8日，带着读者的疑问，记者采访了安徽省公共卫生临床中心(安医大一附院北区)肾内风湿科主任张璟。张璟介绍，临床上确实有食用小龙虾诱发哈夫病的病例，但该病病因复杂，引发原因多种多样，她建议：“吃龙虾时不要吃虾头，要大火煮熟烧透，不宜过量，倒也不必限量在10只。”

　　龙虾蘑菇鱼胆都可诱发哈夫病

　　哈夫病是一类原因不明的横纹肌溶解综合征，临床表现为肌肉酸痛、乏力、水肿、呼吸困难，恶心呕吐，酱油色尿等，实验室检查为不同程度的血浆肌酸激酶和肌红蛋白增高。

　　“病因复杂，发病原因不明，引发原因多种多样。临床上确实有不少吃小龙虾诱发哈夫病的病例，但又不仅限于小龙虾。”张璟介绍，在临床上诱发哈夫病的原因多种多样，夏季有吃龙虾发病的，冬季吃鱼胆发病的，春秋季有吃蘑菇发病的，也有剧烈运动发病的。

　　“还有服用药物引发的。”张璟介绍，高血脂病人服用他汀类药物、非法吸食海洛因，以及持续性发作的癫痫病患者，都会出现横纹肌溶解综合征，“总体来看，横纹肌溶解症的病因非常复杂，与过度运动、挤压伤、高热、某些药物或毒物、自身免疫病或缺血、代谢紊乱疾病、感染、遗传因素等都有关联。”

　　张璟介绍，横纹肌大多是负责运动的肌肉。横纹肌溶解症是指各种原因引起横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或物理性因素导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，肌细胞内容物及毒物溶解释放进入血液循环，严重时可伴有急性肾衰竭及代谢紊乱，危及生命。

　　青壮年高发 集中在长江中下游

　　夏季洪灾期间，我省疾控中心也都会发出提醒，不要食用野生小龙虾。

　　据介绍，世界上首例哈夫病发生在1924年夏秋季节的波罗的海哈夫海滨，在此后9年的每年夏秋季，先后发现了约1000例哈夫病患者，这些病人均与食用淡水鱼有关。 2000年后，我国部分地区和巴西也相继报道了由食用水产品导致的哈夫病病例。

　　2016年长江中下游地区发生了洪涝灾害，2016～2017年江苏、湖北和安徽等地，共报告了1千多例由食用小龙虾导致的哈夫病病例。据介绍，其中97%以上和小龙虾相关，病例主要集中在长江中下游地区，主要发生在夏季，洪涝灾害期间是其高发时段。20～49岁青壮年人群为高危人群，女性患者比例高于男性。

　　省疾控中心专家表示，目前关于哈夫病的发病和淡水水产品体内的哪种成分有关尚不清楚。如果及时治疗，一般很快就可以恢复，但个别病例病情较重，可引起肾功能衰竭甚至导致死亡。

　　不一定要限量 但确实要预防

　　张璟介绍，医学界也曾多番求证查阅资料，寻找小龙虾等食物中是何种成分诱发哈夫病，“难以寻找到明显规律。”此前曾有报道，哈夫病与洗虾粉有关，但没有证据证明。

　　张璟告诉记者，门诊曾有一家患者，爷爷奶奶与孙子吃小龙虾后入院。据了解，孩子的父亲经营餐饮店，清洗好龙虾，一半拿回家，让老人烧好带孩子食用，一半拿到饭店自己掌勺请朋友食用。结果在家里加工食用的祖孙三人齐齐发病入院，在外食用的孩子父亲并未出现症状，“这两份龙虾的区别，就在于加工环节。”

　　对于“吃小龙虾一次不超过10只”的建议，张璟认为“倒也不必”，“不能一次性大量进食，但也不必限于10只，这不太现实。目前也不能确定哈夫病与食用小龙虾的量有关。”

　　张璟建议，不要食用野生小龙虾；购买时候选择鲜亮饱满的新鲜小龙虾，新鲜肉质紧，且有一定的弹性和嚼劲，烧熟后身体是弯曲的；烹饪时应烧熟煮透，由于小龙虾在自然环境生长，其体内可能存在细菌和寄生虫，所以烹饪时应蒸煮时间长一些，以有效杀灭细菌或寄生虫；不要吃隔夜小龙虾。

　　因为肝脏和虾鳃等组织都位于虾的头部，因此张璟建议不吃虾头，同时抽掉尾部虾线（肠道）后进食，“食用时最好是大量喝水，苏打水、白开水都可以，尽量不要喝冰啤酒。”凡进食水产品后24小时内出现不适，要及时到正规医院就诊，并说明进食史。

　　张璟提醒，小龙虾蛋白质含量较高，而且属于中嘌呤食物，所以过敏体质人群、痛风患者等要谨慎食用。

　　（ 来源：安徽商报  作者：汪漪 付艳 ）